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組建美滿家庭、生兒育女是許多人重要的人生目標，然而研究指出，每六對夫婦中就有一對面臨生育困難的挑戰。在醫學層面上，不育不孕（Infertility）通常指在夫婦連續12個月或更長時間，在沒有採用任何避孕措施下卻無法受孕。導致生育困難的原因有很多，資料顯示，三份一的原因源於男性的不育、三份一為女性的不孕，餘下的原因不明。但這不僅是一個醫學課題，更涉及心理健康的影響以及社會期望所帶來的衝擊。

不育夫婦的壓力

讓我們先理解有生育困難的夫婦所經歷的壓力。試想像：夫婦們經歷長時間、月復月的努力，仍無法懷孕的失望；有一些夫婦選擇以人工受孕的方式成孕，但因其成功率不高、花費昂貴，夫婦們或許要承受不斷嘗試所帶來身心煎熬、患得患失的焦慮；或是，在胚胎成功著床後，本以為新生命將帶來喜悅，卻遭遇一次甚至數次流產的沮喪。面對生育困難的夫婦，在期望和失望之間不斷往返。

家庭是大部份社會的基本單元，而漢字「家」是從「宀」和「豕」而組成，意思是在屋簷下養育了會生養眾多的豬。顯示傳統思想認為家庭的本意是要繁衍後代、開支散葉。縱然時代變遷，但不難想像不育不孕這個議題，在中國人社會裏仍存在一定的忌諱。夫婦們很少會公開地與別人傾訴這些經歷，他們或許會自我責備、甚至感到自己作為一個男人或是一個女人的價值受到社會、親友的質疑。

不育夫婦的選擇

面對生育困難的夫婦們，可以選擇以其他方式來實現自己對於生兒育女的追求。在香港，合法註冊夫婦可以透過照顧寄養孩子來經歷當父母的喜悅，經過訓練和甄選的夫婦，可以為缺乏家庭妥善照顧的兒童提供一個穩定、關愛的環境。亦有一些夫婦因自身健康理由，選擇卵子或精子捐贈，再透過人工受孕的方式來成孕。然而，選擇配子（精子、卵子、胚胎）捐贈是一個複雜的決定。一方面此舉能夠實現懷孕生育的願望，但另一方面其中一方需面對與孩子沒有血緣關係，更要考慮將來如何與孩子講述他的遺傳身份。 所以，在做決定前，建議先諮詢相關醫生和專業輔導。

生育前的反思

生育往往被視為家庭完整性的重要部分，然而值得我們反思，養育兒女，到底是為了甚麼？是為了肩負傳宗接代的責任？是為了滿足社會的期許？還是為了體驗成為父母的喜悅？動機因人而異，沒有對錯之分。但如若為了生育而破壞夫婦間的互信、互愛、互諒，那便得不償失了。

我們必須意識到家庭完整性並不僅僅取決於生育與否，更需要通過夫婦之間情感連結、價值契合、和互相支持來實現。

撰文：徐燕齡博士（香港浸會大學國際學院心理學社會科學學士（榮譽）學位課程講師）
（原刊於新城健康+，2024年2月）